臭氧在医院医疗污水中的杀菌应用

 

绿水青山就是金山银山。作为环保人的北京同林工作者，对这句话十分认同。医院、医疗、制药等行业的污水细菌通常多达几十万，必须经过严格的杀菌程序才能进行排放或者输入污水管道。必须要防止传染病病原菌的排放和对环境的污染。对可能排出大量传染病病原菌的传染病院、结核病医院和传染病房及受到传染病病原菌污染的污水进行严格的消毒处理，达到相应的医院污水排放标准方可排放。

1、医院废水细菌规定：

《医疗机构水污染物排放标准GB18466-2005》中规定：传染病、结核病医疗机构污染物排放限值 粪大肠菌群数/(MPN/L)≤100 ；肠道致病菌、肠道病毒、结核杆菌不得检出；

综合医疗机构和其他医院机构水污染物排放限值：排放标准：粪大肠菌群数/(MPN/L)≤500，预处理标准≤5000。肠道致病菌和肠道病毒的排放标准也是不得检出。

现在医疗机构都是经过预处理后，排到市政污水管网里，然后进行下一步统一处理。所以基本是按照大肠杆菌5000的标准执行。

2、臭氧对医院污水的消毒规定

《医院消毒技术规范》中，“污水的消毒”中对臭氧消毒规定如下：

3.14.5.4 臭氧消毒法：

用臭氧处理污水的工艺流程是：污水先进入一级沉淀池，净化后进入二级净化池，处理后进入调节储水池，通过污水泵抽入接触塔， 在塔内与臭氧充分接触 10 min～15min  后排放。

一般 300 张床位的医疗卫生机构，建一个污水处理能力 18 t/h～20t/h 的臭氧处理系统，采用 15mg/L～20mg/L 臭氧投入量，作用 10 min～15min，处理后的污水清亮透明，无臭味，细菌总数和大肠菌数均可符合国家污水排放标准。

3、 医疗污水的产生

医院一般分为综合性医院和传染病医院两大类。医疗污水就其污染物的种类及浓度与城市粪

便污水相近，但并不完全一致。因为除一般污染物外，医疗污水中还含有一些特殊的污染物，如药物、消毒剂、诊断用剂、洗涤剂等。医疗污水主要源于各种病房，特别是各种传染病房、手术室、洗衣房所排污水，除含有大量病源微生物，寄生虫卵如蛔虫卵及各种病毒如肝炎病毒、肺结核菌和痢疾菌等外，还含有大量污染物，其中有机物质占污染总量的60%左右，不溶解物质约占总量的40%，由于大量不容物质如肌肉组织等沉淀时，将比重较大的蠕虫及其大量细菌等一起沉淀在污泥中。

近年来，医疗中广泛使用了放射性同位素，这些医疗用具常用水冲洗，因此，冲洗污水中会

含有放射性同位素。另外，有的医院还设有附属制药厂，其排水中含有酸碱等有害物质。由此可见，医疗污水须经过消毒、脱污等处理后方可排入水体中。

4、医疗污水处理工艺选择

医疗污水处理方法和工艺流程是根据处理对象而确定的，其处理对象有悬浮物、飘浮物、有机物、放射性同位素、病菌、病毒、酸碱等。

4.1 悬浮物及飘浮物

一般均在病房出口处设置化粪池。污水进入化粪池后，其中比重较大的污染物在池中沉淀分

离，发酵消化。在沉降过程中也夹杂一些病毒病菌随之沉降，故污泥也应作相应处理。化粪池出水仍会携带一部分漂浮物和杂质进入消毒池，这将影响消毒剂的杀菌效果。因此，污水进入消毒池前应得到充分沉淀和简单的过滤。

4.2 有机污染物

医疗污水的有机物浓度一般小于城市污水，BOD5多在100mg/L 左右，可以利用水体本身的

自净能力将其消化。但如果直接排入要求较高的地表水体、风景区等时，则对其有机物要进行处理，一般多采用生物处理法。

4.3 放射性同位素

由于原子核自发蜕变产生射线，它的存在使污水具有放射性污染，无法人为的改变污水中放

射性物质的强度和性能。因此，只有用稀释或浓缩的办法来降低或避免其危害。对于这种污水可根据放射性物质的种类、半衰期长短来决定其处理方法。对于半衰期短的元素，采用储存的方法或用稀释方法进行处理；对于半衰期长的放射性物质可采用物理、化学或生物法处理，将其先从污水中分离出来。根据调查，目前一般医院中使用的放射性同位素均系半衰期较短者，而且污水量较少，故通常采用储存法处理。

4.4 寄生虫

寄生虫卵来源于粪便中，其比重大于粪便污水（约1.20～1.04），故可通过沉淀将其从污水中分离。一般用蛔虫卵作为寄生虫的死亡标准，即当蛔虫卵死亡时，便认为其他虫卵均已死亡。蛔虫卵在外界可活1～5 年，但在发酵环境中，生命期则大大缩短。在堆积的粪便中，夏天能活7天，冬天能活21 天。常采用的化粪池，污泥清掏周期在3 个月以上，寄生虫卵完全可以在池中沉淀，在发酵环境中杀灭。

4.5 病毒

病毒是一种远比细菌小的物体，他们没有完整的细胞结构，必须在一定的活细胞中才能生存

繁殖。在人类的传染病中80%是由病毒引起的。

病毒一般来说耐冷不耐热，但肝炎病毒对热、干燥和冰冻均有一定抵抗力，如甲型肝炎病毒耐热56℃，1 小时以上；乙型肝炎病毒耐热60℃，4小时以上，不过所有病毒对高温煮沸和强氧化剂都很敏感，因此可投放一定浓度的氯使其灭活。

4.6 传染病菌

传染病菌的种类很多，但其活动规律大同小异，一般在pH 值5～9.6范围内生存，当pH 值超出此范围病菌即死亡，传染病菌在清水中能活1个多月，但在粪便污水中生活时间较短。这是因为：（1）粪便污水中含有自身分解生成的氨，可起杀菌作用；（2）大便分解还能产生某些灭菌素使细菌灭活；（3）大部分病菌（除破伤风为厌氧菌外）都是好氧的，利用这一特性，如将水池盖密封，一方面由于有机物分解消耗大量氧，另一方面因池内密封补氧困难，导致污水中溶解氧减少，致使好氧病菌在缺氧下自行消灭。

5、医院污水处理工艺流程

整个处理医疗污水的工艺可分两级处理。

5.1 一级处理

粪便污水—化粪池—调节池（加臭氧） —混合器—延时反应器—清水池—排入下水道—（污

泥—污泥场—消毒排出）。其主要环节是消毒灭菌后可排入城市污水，然后进入城市污水处理厂，进行深度处理。

5.2 二级处理

粪便污水—化粪池—调节池—生物处理—混合器（加臭氧） —延时反应器—清水池—排入水体—（污泥—污泥场—消毒排出）。

6、医院污水用臭氧消毒与其他方式消毒的比较

（1）臭氧消毒克服了其他方式在运输、储存和处理过程中的危险；
（2）臭氧消毒接触时间短，能改善水质，是一种优良的消毒剂；
（3）臭氧能杀灭其他方式如氯等不能杀灭的病毒、芽孢等；
（4）臭氧消毒作用不受废水中氨氢含量及pH值的影响；
（5）臭氧可以廉价的空气或氧气为气源制备而得；
（6）由于近年来电子技术和臭氧发生技术的发展，使得如今的臭氧发生器能耗大大降低，体积越来越小，运行稳定性大大提高，加之目前电费较低，电能充足，因而臭氧在污水处理上的应用愈来愈占有明显的优势；
（7）具有价格优势。如今的臭氧发生器的价格与次氯酸钠、氯、二氧化氯发生器的价格相当。

所以，选择臭氧消毒是一种经济可行的消毒方式。

北京同林臭氧经过多年的经验积累和自主研发，对医疗废水的消毒有着丰富的经验，包括307医院、306医院、燕达医院等多家医院均采用北京同林的臭氧设备进行消毒，有着良好的效果。北京同林有一句话是：宁可设备染灰，不愿绿水发黑。中国的绿水蓝天事业任重而道远。